당화혈색소 검사란? 당화혈색소 정상 수치와 당화혈색소 관리 방법

현대 사회에서 성인들이 매우 많이 앓고 있는 만성 질환 중 하나이기도 한 당뇨병은 현재도 꾸준히 증가하고 있는 추세입니다. 당뇨병에 있다면 당화혈색소라는 것을 3개월에 한 번씩 체크를 하게 됩니다. 당화혈색소란 무엇인지, 당화혈색소의 정상수치, 그리고 당화혈색소를 낮추기 위해서는 어떻게 해야 하는지 등에 대해 알아보겠습니다.

당화혈색소

당화혈색소
적혈구는 혈액 속에서 산소를 운반하는 역할을 하며 헤모글로빈은 산소와 적혈구 안에서 결합하는 역할을 하는데 헤모글로빈이 포도당과 결합하여 당화된 것을 당화혈색소라고 합니다. 즉 당화된 헤모글로빈(glycated hemoglobin, HbA1c)입니다.

1. 당화혈색소 검사

당화된 A1c형 혈색소의 농도를 측정하는 검사로 지난 2~3개월 동안의 혈당의 평균치를 알아보는 검사입니다.
당뇨를 진단받은 사람이 얼마나 일정시간 동안 혈당이 잘 조절되고 있는지 평가하는 것으로 다른 혈당 검사들이 음식이나 흡연, 커피, 운동 등 음식과 환경 등으로 인해 혈당이 변해 검사 결과가 부정확할 수 있는 것에 비해 최근의 음식 섭취나 운동 등에 영향을 받지 않으므로 혈당 조절을 평가하는 유용한 기준으로 사용될 수 있으며 혈중 포도당 수치가 높을수록 더 많은 당화혈색소가 생성됩니다.

2. 검사 시기

최초로 당뇨로 진단받았을 때, 또는 당뇨로 의심되는 증상이 있을 때 당화혈색소 검사를 할 수 있으며 당뇨 치료 중인 경우 3개월 단위로 검사를 권장합니다. 혈색소를 품고 있는 적혈구의 수명은 일반적으로 약 120일 정도로 알려져 있으며 당화된 적혈구의 수명은 이보다 짧은 약 90일 정도이므로 당화혈색소 검사를 한 후로부터 90일이 지나면 기존의 당화혈색소가 모두 소멸하기 때문에 새로 만들어진 당화혈색소의 수치를 알 수 있습니다.

3. 당화혈색소 수치

정상 5.7% 이하
당뇨 전단계 5.7 ~ 6.4%
당뇨  6.5% 이상

당화혈색소가 6.5% 이상이면 당뇨로 진단하며 당뇨 환자는 6.5% 이하로 당화혈색소를 유지하는 것을 목표로 합니다.

4. 검사 비용

병원마다 비용에는 차이가 있지만 대략 1만 원 정도면 검사가 가능합니다. 보건소에서는 5천 원 안팎으로 검사가 가능하고 간혹 보건소에서 무료 검사 대상자라고 문자가 오는 경우도 있는데 이러한 문자를 받았다면 무료로 보건소에서 사를 받을 수 있습니다.

  

5. 당화혈색소가 높아지는 이유

1) 당뇨병

당뇨병 환자는 혈액 속의 당을 제대로 조절하지 못하기 때문에 계속 혈당이 높아지게 됩니다.

2) 식습관

과도한 탄수화물, 당의 섭취는 혈당을 올리는 원인이 됩니다.

3) 운동부족

신체활동이 부족하면 혈당 조절 호르몬의 효과가 감소되어 근육에서 혈당을 처리하는 능력이 낮아집니다.

4) 스트레스

스트레스는 호르몬 변화를 유발하고 이는 혈당 조절에 영향을 줄 수 있습니다.

5) 비만

과체중이거나 비만인 경우 인슐린 작용을 방해하여 고혈당 상태를 지속시킬 수 있습니다.

6. 당화혈색소를 낮추기 위한 방법

아무리 노력을 해도 혈당수치와 당화혈색소 수치가 잘 떨어지지 않는 경우가 많습니다. 심한 경우 약을 복용해야 하지만 약을 복용해야 하는 경우라고 하더라도 식습관과 생활 습관의 개선을 병행하면 시너지 효과를 낼 수 있습니다.

1) 식습관 관리

  • 식사 시 곡류, 패소, 과일 등 다양한 식품을 섭취하고 당분이 많은 음식의 섭취를 제한합니다.
  • 과식을 하지 않으며 조금씩 여러 번 나눠서 식사하는 것이 도움이 됩니다.
  • 식사시간을 규칙적으로 하도록 하고 늦은 저녁 시간에는 식사를 하지 않는 것이 좋습니다. 늦어도 7시 이전에는 저녁 식사를 마치도록 합니다.

2) 운동

  • 유산소 운동 : 걷기, 조깅, 자전거 타기, 등산, 수영 등의 유산소 운동을 꾸준히 하고 특히 식후 30분에서 1시간 정도 걷기 운동을 합니다.
  • 근력운동 : 유산소 운동과 함께 중강도 정도의 근력운동을 30분에서 1시간 정도 씩 일주일에 3회 정도 해주면 근육량을 증가시켜 기초대사량이 증가시키고 식사 후 혈당 조절능력을 상승시켜 줍니다.
  • 일상적인 운동 : 가가운 거리는 걸어서 이동하고 엘리베이터 대신 계단을 이용하는 등 일상생활에서도 활동량을 늘리도록 노력합니다.

3) 체중관리

과체중이나 비만이라면 가장 먼저 체중을 감량하는 것이 좋습니다. 체중이 많이 나가는 당뇨병 환자라면 본인의 전체 체중의 약 5% 이상을 감량하는 것이 도움이 되며 가장 이상적인 것은 7~10% 이상 감량하는 것입니다.
체중 감량을 운동으로 한다면 체중이 줄어듬과 함께 근육량이 늘어 혈당 조절에도 많은 도움이 됩니다.

4) 숙면

불면증 등으로 수면의 질이 좋지 않다면 이는 혈당을 높이는 원인이 될 수 있습니다. 뇌는 포도당을 에너지원으로 상당향 필요로 하며 체내의 전체 에너지의 약 30%를 사용합니다. 그런데 숙면을 취하지 못한다면 뇌가 충분히 휴식을 취하지 못하게 되고 이로 인해 높은 혈당이 유지될 수 있습니다. 이는 숙면을 취한 다음날 공복혈당을 재보면 알 수 있는데 수면의 질이 좋지 않았던 날에 비해 숙면을 취한 날은 공복혈당이 꽤 낮아져 있을 것입니다.

5) 스트레스 관리

스트레스는 스트레스 호르몬을 분비시키고 이 과정에서 혈액 내의 혈당 수치가 높아질 수 있습니다.
명상이나 취미 활동, 또는 본인이 스트레스를 풀 수 있는 방법으로 꾸준히 스트레스를 관리해 주는 것이 필요합니다.

6) 금연과 금주

흡연은 당뇨병에 좋지 않은 영향을 미칠 수 있으며 과도한 알코올 섭취 역시 혈당을 조절하는데 악영향을 미칠 수 있습니다.

 
당화혈색소 정상수치와 이를 낮추기 위한 방법 등에 대해 알아보았습니다.